Actividad funcional

1 En qué se apoya

La rehabilitación orientada a objetivos personales mejora el funcionamiento diario en demencia inicial (Clare et al., 2019). Las personas con afasia piden objetivos de participación y vida diaria (Worrall et al., 2011). Lo entrenado en tareas de laboratorio se transfiere poco: hay que practicar en contexto (Webster et al., 2015). El modelo de Wilson (2002) sitúa la tarea real, la persona y su entorno en el centro de la rehabilitación.

1. Ensayo controlado Clare L, Kudlicka A, Oyebode JR, et al. (2019). Individual goal-oriented cognitive rehabilitation to improve everyday functioning for people with early-stage dementia: A multicentre randomised controlled trial (the GREAT trial). International Journal of Geriatric Psychiatry. doi:10.1002/gps.5076Rehabilitación cognitiva orientada a objetivos personales mejora el funcionamiento diario: base de las actividades funcionales y domiciliarias.
2. Estudio observacional Worrall L, Sherratt S, Rogers P, et al. (2011). What people with aphasia want: Their goals according to the ICF. Aphasiology. doi:10.1080/02687038.2010.508530Las personas con afasia quieren objetivos de participación y vida diaria (CIF): justifica los objetivos funcionales de la biblioteca.
3. Revisión narrativa Webster J, Whitworth A, Morris J (2015). Is it time to stop "fishing"? A review of generalisation following aphasia intervention. Aphasiology. doi:10.1080/02687038.2015.1027169Revisión sobre generalización: lo entrenado se transfiere poco por sí solo; hay que practicar en contexto. Base de las actividades funcionales.
4. Modelo teórico Wilson BA (2002). Towards a comprehensive model of cognitive rehabilitation. Neuropsychological Rehabilitation. doi:10.1080/09602010244000020Modelo integrador de la rehabilitación cognitiva (déficit, persona, entorno, objetivos): marco de la ficha de intervención.
5. Ensayo controlado Levine B, Robertson IH, Clare L, et al. (2000). Rehabilitation of executive functioning: An experimental-clinical validation of Goal Management Training. Journal of the International Neuropsychological Society. doi:10.1017/S1355617700633052Goal Management Training: base de las estrategias terapéuticas para funciones ejecutivas (parar, definir el objetivo, dividir, comprobar).

2 Cómo se usa

Cuándo

Siempre que haya un objetivo concreto de autonomía; especialmente tras mejoras en tareas de laboratorio que no se notan en casa.

Formato y dosis

20-45 min; individual, en casa o en entorno real; 1-3 veces por semana. Se define el objetivo con la persona (escala de consecución de objetivos, GAS).

Qué medir

Escala de consecución de objetivos (GAS, -2 a +2), pasos independientes de los totales, tiempo, errores y tipo de ayuda.

3 Intervenciones de este tipo